Bólga í brisi er algengur sjúkdómur sem hefur áhrif á um það bil 9 milljónir manna um allan heim. Oftast þróast brisbólga í blóma lífsins - á aldrinum 30 til 40 ára. Hvers vegna bólgast brisið, hvernig er brisbólga meðhöndluð og hvernig ættir þú að breyta mataræði þínu?
Bólga í brisi: orsakir og afleiðingar
Oftast myndast brisbólga, eða brisbólga, vegna áfengisneyslu eða gallsteinasjúkdóms. Sjaldnar eru orsakir bólguferlisins meiðsli, sýkingar (þar á meðal cýtómegalóveiru, lifrarbólga B, herpes simplex veira, mycoplasmosis, salmonellosis, leptospirosis), æxli og aðrar meinafræði. Að auki hefur verið staðfest að bráð brisbólga getur einnig myndast vegna mikils magns fitu eða kalsíums í blóði. Reykingar auka líka áhættuna.
Líkurnar á að fá brisbólgu aukast einnig þegar þau eru meðhöndluð með ákveðnum lyfjum, einkum statínum (lækkandi kólesterólgildi í blóði), ACE hemlum (blóðþrýstingslækkandi), getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, valpróínsýru og öðrum.
Það eru tvær tegundir af brisbólgu: bráð og langvinn.
Bráð bólga einkennist af áberandi einkennum:
- Mikill sársauki í vinstri hypochondrium, sem geislar niður í mjóbak eða umlykur;
- Hiti;
- Ógleði, uppköst.
Langvinn brisbólga á sér stað vægari - oftast kvarta sjúklingar um óþægindi í vinstri hluta kviðar, ógleði, þyngdartap, feitar hægðir og niðurgang.
Fylgikvillar og horfur brisbólgu eru að miklu leyti háðar tegund og alvarleika hennar. Við bráðar aðstæður getur komið fram lost, ofþornun, aukið blóðsykursgildi og nýrnabilun. Stundum leiðir bráð brisbólga til skemmda á öndunarfærum.
Meðal seinni fylgikvilla er hættulegastur drep (dauði frumna) í kirtlinum. Að auki er vitað að langvarandi brisbólga eykur hættuna á að fá briskrabbamein.
Meðferð við brisbólgu: aðalatriðið er mataræði!
Meðferð við brisbólgu fer eftir alvarleika hennar. Verkjalyf eru notuð til að lina sársauka. Ef um ofþornun er að ræða er ávísað endurvatnsmeðferð og stundum eru sýklalyf notuð við bráðri brisbólgu. Hins vegar er leiðandi hlutverk í meðferð brisbólgu gegnt af mataræði, sem fer eftir tegund bólgu og alvarleika hennar.
Mataræði fyrir bráða brisbólgu er lykillinn að bata og lágmarka afleiðingarnar. Að jafnaði, þar til ástandið batnar, er mælt með föstu, það er algjörlega útilokun á bæði mat og drykk. Til að endurheimta jafnvægi vatns og salts eru natríumklóríðlausnir og aðrar gefnar í bláæð. „Svangur“ aðferðir stafa af þeirri staðreynd að þegar matur fer inn í meltingarveginn byrjar brisið að framleiða meltingarensím, og það getur aftur leitt til versnunar á sársauka og versnandi almenns ástands sjúklingsins.
Hins vegar benda nýlegar rannsóknir til þess að snemma að hefja næringu við miðlungs bráða brisbólgu gæti verið öruggt og að auki bætt meðferðarárangur. Auðvitað þarf að fylgjast með takmörkunum á mataræði, eins og með langvarandi bólgu í brisi.
Meðferð við alvarlegri bráðri brisbólgu getur leitt til þróunar á mörgum líffærabilun og öðrum alvarlegum fylgikvillum. Sjúklingurinn er endilega lagður inn á sjúkrahús, oftast á gjörgæsludeild, þar sem honum er ávísað flókinni meðferð. Í bráðri alvarlegri brisbólgu fær sjúklingurinn næringu utan meltingarvegar, það er með hjálp lyfja sem gefin eru í bláæð.
Meðferð við langvinnri brisbólgu byggist fyrst og fremst á ströngu fylgni við mataræði.
Af hverju að fylgja mataræði fyrir brisbólgu?
Aðalmarkmið mataræðistakmarkana fyrir brisbólgu eru:
- Koma í veg fyrir skort á næringarefnum;
- Viðhalda eðlilegu blóðsykursgildi (að undanskildum há- eða blóðsykursfalli);
- Bætur fyrir sjúkdóma sem oft fylgja langvinnri brisbólgu - sykursýki, skerta nýrnastarfsemi og aðrir;
- Koma í veg fyrir bráða brisbólgu.
Matseðillinn fyrir brisbólgu er valinn á þann hátt að hann inniheldur matvæli sem auðvelt er að brjóta niður og melta, sem krefst lágmarks magns af meltingarensímum. Að auki ætti matvæli ekki að hækka blóðsykursgildi.
Mataræði fyrir brisbólgu: hvað á að borða þegar brisið er bólginn
Helstu breytingar á mataræði sem sjúklingar með brisbólgu þurfa að fylgja:
- Hættu að reykja. Reykingar stuðla að versnandi starfsemi briskirtils og auka einnig hættuna á að fá krabbamein.
- Borðaðu að minnsta kosti 5-6 sinnum á dag í litlum skömmtum.
- Viðhalda vökvun: drekktu að minnsta kosti 2 lítra af vatni á dag (við brisbólgu er te, safi, vatn, compotes leyfilegt).
Grundvöllur mataræðisins sem sjúklingar með langvinna brisbólgu verða að fylgja er að viðhalda próteinmagni (venjulega frá 100 til 120 g á dag), takmarka verulega fituinnihald (frá 60-70 g á dag í 30 g í sumum tilfellum), auk þess að útiloka mataræði sem er ríkt af efnum sem örva seytingu brissafa. Að auki er mikilvægt að minnka kolvetnainntöku í 250-300 g á dag, og umfram allt, einföld, „þung“ kolvetni - sykur, hvítt hveiti. Ef sjúklingur þjáist af sykursýki mæla læknar stundum með því að útrýma einföldum kolvetnum algjörlega úr mataræðinu í ákveðinn tíma.
Í þeim tilfellum þar sem einstaklingur léttist, getur hann fengið ávísað ofurkalorískt mataræði - allt að 5000 hitaeiningar á dag.
Mataræði, eða tafla nr. 5 fyrir brisbólgu
Í læknisfræði er sjúklingum með brisbólgu ávísað töflu nr. 5p í samræmi við flokkun meðferðaraðila, eins af fremstu vísindamönnum á sviði næringarfræði. Hann er höfundur næringarkerfis sem inniheldur 15 meðferðir sem eru ávísaðar fyrir ákveðna sjúkdóma á tímabilum versnunar og sjúkdómshlés.
Tafla nr. 5a er hönnuð fyrir sjúklinga með langvinna brisbólgu. Helstu eiginleikar þessarar stillingar:
- Kaloríuinntaka ekki meira en 2000 hitaeiningar á dag (minnkað);
- Kolvetni, aðallega flókin, 200 grömm;
- Prótein 100-120 grömm;
- Fita ekki meira en 80 grömm, þar á meðal 30% dýrafita;
- Vökvi 1,5-2 lítrar á dag.
Tafla nr. 5a felur í sér að takmarka bæði plöntu- og dýraafurðir sem örva virkni brissins.
Hvað á ekki að borða ef þú ert með brisbólgu
- Steiktur;
- Krydd, reykt kjöt;
- Áfengi;
- Feitt kjöt;
- Grænmeti ríkt af trefjum - baunir, radísur, rófur, hvítlaukur;
- Ís;
- Vörur sem geta leitt til þróunar ofnæmis;
- Hveitivörur úr úrvalsmjöli (pasta, hvítt brauð, smjörbrauð, laufabrauð);
- Transfita (smjörlíki), þar á meðal í sælgætisvörum;
- Majónes;
- Réttir á skyndibitastöðum.
Að auki inniheldur flokkur bannaðs matvæla fyrir brisbólgu grænan lauk, sorrel, sveppir, lifur, heitt krydd - piparrót, pipar, sinnep, biti, kakó, kaffi, súkkulaði, tómatsafi, steikt egg.
Í ljósi þess að lögð er áhersla á litla fituinntöku, má neyta sumra matvæla í stranglega takmörkuðu magni.
Þannig að þú ættir ekki að borða meira en 50-70 g af smjöri á dag, egg (í formi eggjaköku, gufusoðnu eða soðnu) ekki oftar en 2-3 sinnum í viku, ost í litlu magni, ekki kryddaðan og helst fituskert. Það er betra að fullnægja þörfinni fyrir fitu með matvælum sem eru rík af omega-3 sýrum - síld, rauðum fiski, laxakvíar. Magn salts sem neytt er ætti að minnka í 10 g á dag.
Vörurnar sem leyfðar eru til neyslu vegna brisbólgu í samræmi við töflu nr. 5a eru:
- Lítið fitu- eða fitusnauð mjólkurvörur;
- Soðið, bakað og soðið magurt kjöt (nautakjöt, kálfakjöt, kalkúnn, kjúklingur, kanína);
- Fiskur;
- Grænmeti og ávextir (nema belgjurtir, grænt grænmeti);
- Súrkál;
- Grænmetissúpur;
- Korn, þar á meðal í formi flögna;
- Hunang, sulta, hlaup;
- Rúgbrauð gærdagsins;
- Bakað úr 1-2 gráðu hveiti, ekki bragðgott. Hugsanlega fyllt með kotasælu, soðnum fiski, magru kjöti, eplum;
- Kex;
- Kex.
Miðjarðarhafsfæði fyrir brisbólgu
Á Vesturlöndum er ofangreind fæðuflokkun sjaldan notuð. Við brisbólgu mæla margir læknar með því að nota svokallað Miðjarðarhafsmataræði, sem er talið eitt það árangursríkasta til að draga úr hættu á mörgum sjúkdómum, þar á meðal hjarta- og æðasjúkdómum og meltingarvegi.
Miðjarðarhafsmataræðið inniheldur matvæli sem íbúar Ítalíu, Grikklands og Kýpur borða. Grunnur mataræðisins er jurtamatur - grænmeti, ávextir, heilkorn.
Mettuð dýrafita (þar á meðal sú sem er að finna í fullfeitum mjólkurvörum og kjöti) er skipt út fyrir ómettuð fita, sem er fyrst og fremst að finna í ólífuolíu.
Magn saltsins er minnkað í lágmarki og kemur í staðinn fyrir krydd eða kryddjurtir. Þeir takmarka einnig neyslu á rauðu kjöti - það er borðað ekki oftar en nokkrum sinnum í mánuði. Þörfinni fyrir fitu og prótein er fullnægt með alifuglum, fiski og sjávarfangi, sem er neytt að minnsta kosti tvisvar í viku.
Miðjarðarhafsmataræðið sem notað er við langvarandi brisbólgu inniheldur endilega fitusnauð jógúrt og osta, auk korns, þar með talið heilkorns.
Mataræði fyrir brisbólgu: í einn dag, í viku
Nú skulum við færa okkur frá kenningum til iðkunar og reyna að búa til valmyndavalkosti og reikna út hvort það sé mögulegt að innihalda ávexti, grænmeti og aðrar vörur í mataræðinu við brisbólgu.
Daglegt mataræði sjúklings með langvinna brisbólgu ætti að innihalda:
- 250-300 g af heilkornavörum;
- Tveir meðalstórir ávextir;
- Um 800 g af ýmsu grænmeti;
- 15 grömm af hnetum;
- 150 grömm af dýrapróteinum (fiskur);
- 250 ml eða 60 grömm af fitusnauðum mjólkurvörum.
Vikumatseðill fyrir brisbólgu ætti að innihalda:
- þrír skammtar af sjávarfiski;
- Ekki meira en tveir skammtar af nautakjöti eða ungum lambakjöti;
- Þrír skammtar af eggjum, helst sem eggjaköku;
- Þrír til fjórir skammtar af kjúklingi eða kalkún;
- Þrír til fjórir skammtar af hnetum eða fræjum;
- Einn eða tveir skammtar af sælgæti (þurrkaðir ávextir, flókin kolvetni);
- Fjórir til sex skammtar af belgjurtum.
Síðasta atriðið er vafasamt meðal sumra sérfræðinga. Svo, tafla nr. 5a útilokar belgjurtir frá mataræði fyrir langvinna brisbólgu. Hins vegar, vegna mikils innihalds ómettaðra fitusýra, jurtapróteina, steinefna og vítamína í þessum vörum, telja margir meltingarfræðingar að baunir, linsubaunir og baunir ættu að vera ómissandi þáttur í mataræði fyrir brisbólgu í sjúkdómshléi.
Leiðandi vörur fyrir brisbólgu
Topp 8 ávextir
- Brómber. Ber rík af C-, K-, B-vítamínum, mangani, kopar, kalíum og öðrum næringarefnum.
- Kirsuber. Kaloríulítill ávöxtur sem inniheldur mörg næringarefni. Mælt með að vera með í mataræði ef nauðsyn krefur til að draga úr líkamsþyngd. Hjálpar til við að draga úr alvarleika bólguferla og bæta svefn.
- Vatnsmelóna. Inniheldur lífsnauðsynleg vítamín, þar á meðal hópur B, askorbínsýra, sem og steinefni (kalíum, magnesíum, mangan og fleiri).
- Sveskjur. Það hefur lágan blóðsykursvísitölu, hjálpar til við að draga úr magni „slæma“ kólesteróls í blóði og bætir meltingu. Einn af kjörnum ávöxtum til að innihalda í mataræði fyrir brisbólgu.
- Rauð vínber. Pólýfenólin sem það inniheldur hjálpa til við að stjórna líkamsþyngd og koma í veg fyrir þróun offitu, sem og sykursýki af tegund 2. Má vera með í mataræðinu sem hluta af salati sem inniheldur vínber, soðinn kjúkling og valhnetukjarna.
- Mangó. Inniheldur hollar trefjar, C-vítamín, makró- og örefni og umfram allt járn, kalsíum, kalíum og magnesíum. Hjálpar til við að staðla blóðsykur og stjórna blóðsykri. Mangó er innifalið í uppskriftum að ýmsum matarsalötum sem hægt er að neyta við brisbólgu.
- Epli. Þau eru trefjarík og hjálpa til við að draga úr bólgum og staðla meltingu. Notalegt bæði bakað og ferskt.
- Granatepli. Granatepli inniheldur mikið af trefjum, kalíum, járni, C- og K-vítamínum.
Topp 7 grænmeti fyrir langvinna brisbólgu
- Rauðrófur. Uppruni vítamína og steinefna, trefjaríkur. Hjálpar til við að staðla meltingu, bæta virkni lifrar-galvegar og hjarta.
- Spergilkál. Einstakt grænmeti, ein af fáum uppsprettum fólínsýru. Aðeins einn bolli af soðnu spergilkáli inniheldur dagskammt af askorbínsýru og K-vítamíni. Kemur í veg fyrir þróun krabbameinsæxla. Stöðlar meltinguna.
- Spínat. Bætir ónæmissvörun líkamans, hjálpar til við að staðla blóðsykur og kemur í veg fyrir þróun krabbameins.
- Hrokkið kál. Dregur úr alvarleika bólgu, stuðlar að brotthvarfi eiturefna og kemur í veg fyrir þróun krabbameinsæxla.
- Salöt. Sem hluti af mataræði fyrir brisbólgu geturðu notað ýmis græn salöt. Það er betra að velja dökk laufsalöt - þau innihalda fleiri vítamín og örefni.
- Sætar kartöflur. Ríkt af vítamínum A, C, B6, B12, auk steinefna, sérstaklega kalsíums, magnesíums og járns. Má borða hrátt, soðið eða bakað.
- Gulrót. Ein helsta uppspretta beta-karótíns. Hjálpar til við að bæta meltingu og ónæmissvörun. Sem hluti af mataræði fyrir brisbólgu er hægt að neyta hráar gulrætur, soðnar gulrætur og gulrótarsafa.
Tilvalið sem hluti af salati með mangó og hnetukorni.
Top 6 korn fyrir brisbólgu
Samkvæmt rannsóknum ætti að auka innihald heilkorns í fæðunni við brisbólgu, þar sem þau hafa jákvæð áhrif á ástand líffærisins.
- Brún hrísgrjón Með því að skipta út hefðbundnum hvítum hrísgrjónum fyrir þau geturðu dregið úr hættu á að fá sykursýki um allt að 15% eða meira. Þessi korn eru rík af trefjum og mangani og eru kaloríurík, svo skammtastærð ætti að hafa stjórn á þegar þau eru neytt.
- Bókhveiti. Ríkt af próteinum, andoxunarefnum og trefjum, er bókhveiti mjög meltanlegt. Mælt með sem hluti af næringu, þar á meðal fyrir brisbólgu.
- Kornkorn. Fínt maískorn (polenta) sest vel. Glútenfrítt.
- Hirsi. Trefjaríkt og glúteinlaust. Vel frásogast. Inniheldur fjölda næringarefna, þar á meðal B-vítamín, E-vítamín, kalsíum, sink, joð, magnesíum, auk próteina og sterkju.
- Tef. Hún er mikið notuð kornuppskera í Eþíópíu og er rík af járni. Hjálpar til við að draga úr líkamsþyngd, bæta ónæmisvörn og meltingu. Þú getur notað teff hveiti til að búa til flatbrauð, hafragraut og aðra rétti sem hluta af mataræði fyrir brisbólgu.
- Amaranth. Ríkt af trefjum, próteinum og örefnum. Glútenfrítt. Hjálpar til við að bæta meltingu, draga úr bólgum og draga úr hættu á að fá sykursýki. Mælt er með því að skipta haframjöli, hvítum hrísgrjónum og pasta úr úrvalsmjöli út fyrir amaranth.
Top 5 hnetur og fræ fyrir brisbólgu mataræði
- Möndlur. Ríkar af próteini, vítamínum og steinefnum, hnetur hjálpa til við að stjórna blóðsykri og stuðla að þyngdartapi. Hins vegar ættir þú að taka tillit til kaloríuinnihalds þeirra og ekki neyta meira en einn skammt á dag.
- Valhnetur. Þau innihalda gagnlegar omega-3 sýrur og hjálpa til við að viðhalda heilbrigðum æðum, hjarta og heila. Þeir eru háir í kaloríum.
- Sólblómafræ. Uppspretta B-vítamína, E-vítamíns, sem og magnesíums og hinu fræga andoxunarefni selen. Veita líkamanum nauðsynlegar fitusýrur og amínósýrur. Einnig, eins og fyrri vörurnar tvær, hafa þær hátt kaloríuinnihald.
- Grasker fræ. Inniheldur ómettaða holla fitu og trefjar. Sem hluti af mataræði fyrir brisbólgu er hægt að nota það í salöt eða einfaldlega blanda saman við fitusnauð jógúrt.
- Pistasíuhnetur. Hjálpar til við að draga úr „slæma“ kólesterólgildum og hjálpa til við að draga úr líkamsþyngd. Mælt er með því að neyta í litlu magni vegna mikils kaloríuinnihalds.
Topp 4 próteingjafar
- Fugl. Kjúklingur og kalkúnn eru bestu uppsprettur próteina. Til þess að auka ekki kaloríuinnihald þessa fæðukjöts er betra að gufa, baka eða sjóða það.
- Fiskur og sjávarfang. Verðmætust eru rauðfiskar - lax, bleikur lax, silungur, ríkur af omega-3 nauðsynlegum fitusýrum, sem stuðla að eðlilegri starfsemi hjarta- og æðakerfisins og heilans.
- Egg. Ríkt af próteini og amínósýrum. Sem hluti af mataræði fyrir brisbólgu er mælt með því að nota það til mataræðisbaksturs (til dæmis pönnukökur), sem og útbúa eggjaköku.
- Belgjurtir. Uppsprettur próteina, plöntutrefjar. Vegna lágs fituinnihalds eru þau hentug til notkunar í mataræði fyrir brisbólgu. Hjálpaðu til við að stjórna blóðsykri og stuðla að þyngdartapi. Sumar belgjurtir, eins og linsubaunir, innihalda ensím sem brisið framleiðir til að brjóta niður fitu - lípasa.
Vörulisti: efstu 3 fitugjafar fyrir brisbólgu
- Grísk jógúrt. Mælt er með því að velja fitulítil eða fitulaus afbrigði sem innihalda hvorki sykur né sætuefni. Þökk sé innihaldi gagnlegra baktería hjálpar það við að staðla þarmastarfsemi og auka ónæmissvörun.
- Kotasæla. Uppspretta kalsíums, B-vítamína, fitusnauðrar kotasælu er óbreytanlegur hluti af mataræði fyrir brisbólgu. Má neyta með hnetum og ávöxtum.
- Kefir. Það hefur mikið innihald af mjólkur- og bifidóbakteríum, hjálpar til við að bæta þarmastarfsemi, staðla ónæmissvörun og endurnýjar einnig kalsíum- og próteinforða. Mælt er með því að nota lágfitu kefir.
Vítamín og steinefni
Við langvarandi brisbólgu getur frásog næringarefna í þörmum verið skert, auk þess sem efnaskiptaferlar geta verið virkjaðir, sem leiðir til aukinnar hættu á vítamín- og steinefnaskorti. Til að fylgjast með ástandi sjúklinga getur læknirinn reglulega pantað rannsóknarstofupróf til að ákvarða magn mikilvægra næringarefna. Byggt á niðurstöðum þeirra, ásamt sérhæfðu mataræði fyrir langvinna brisbólgu, er hægt að mæla með fjölvítamínum og steinefnum í lyfjum.